歯肉炎と歯周炎の決定的な違い

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こんにちは。仙台市青葉区二日町の歯科クリニック『デンタルフラッグ・ステージ二日町』院長 前澤訓(マエザワサトシ)です。

患者様のお口を拝見していると、よく耳にするのがこんな言葉です。

「最近、歯ぐきがちょっと腫れている気がするけど、痛みはないから大丈夫ですよね?」

実は、この「痛みがないから」という理由で様子を見てしまうことこそが、歯を失う最大の分かれ道になることがあります。

似ているようで全く違う「歯肉炎」と「歯周炎」の違いについて、分かりやすくお話ししていきますね!


そもそも「歯ぐきが腫れる」のはなぜ?

私たちの口の中には、数百種類もの細菌が住んでいます。しっかり磨けていない場所があると、そこに細菌が固まって「プラーク(歯垢)」というネバネバした汚れを作ります。

このプラークの中にいる細菌が毒素を出し、歯ぐきが「これ以上バイ菌を中に入れないぞ!」と防御反応を起こします。これが炎症、つまり「腫れ」の正体です。

いわば、歯ぐきがあなたに**「ここに敵(バイ菌)がいるよ!早く助けて!」**とサインを送っている状態なんですね。


「歯肉炎」は、まだ引き返せるサイン

歯周病の初期段階が「歯肉炎(しにくえん)」です。

  • 症状: 歯ぐきが赤くぷっくりしている、歯磨きの時に少し血が出る。
  • 状態: 炎症は「歯ぐき」だけに留まっています。
  • ここがポイント: 歯を支えている骨(歯槽骨)は、まだ無事です。

歯肉炎の段階であれば、歯科医院でプロのクリーニングを受け、ご自宅で正しいブラッシングを続ければ、元の健康なピンク色の歯ぐきに戻すことができます。

「あ、血が出たな」と思った時にすぐ相談していただければ、治療も短期間で済みますし、何より「削る・抜く」といった負担もありません


「歯周炎」になると、土台が溶け始める

問題は、歯肉炎を放置して「歯周炎(ししゅうえん)」に進行してしまった場合です。

  • 症状: 歯ぐきが下がって歯が長く見える、膿が出る、歯がグラグラする、口臭が強くなる。
  • 状態: 炎症が歯ぐきの奥深くまで進み、歯を支えている「骨」を溶かし始めます。
  • ここがポイント: 一度溶けてしまった骨は、自然に元の形に戻ることはありません。

歯周炎の恐ろしいところは、**「骨を溶かしている最中も、ほとんど痛みがない」**という点です。 「痛くないからまだ平気」と放置している間に、家でいう「基礎(土台)」がボロボロになっているような状態です。ある日突然、歯がグラグラしてきて慌てて来院された時には、すでに抜歯せざるを得ない…というケースも少なくありません。


歯肉炎と歯周炎の「決定的な違い」を例えるなら

分かりやすく例えるなら、こんなイメージです。

  • 歯肉炎は「ボヤ(小火)」 ボヤのうちに火を消せば、建物(歯の土台)への被害はほとんどなく、修理だけで済みます。
  • 歯周炎は「シロアリ被害」 見た目は変わらなくても、柱や基礎がスカスカに食べられている状態です。気づいた時には家全体が傾いてしまうかもしれません。

「ただの腫れだから」と見過ごすことが、いかにリスクの高いことかお分かりいただけるでしょうか。


当院が大切にしていること

デンタルフラッグ・ステージ二日町では、まずは**「今、あなたのお口がどのステージにあるのか」**をしっかりお伝えすることを大切にしています。

レントゲンで骨の状態を確認し、歯周ポケット(歯と歯ぐきの溝)の深さを測ることで、ボヤなのか、それとも土台に影響が出始めているのかを診断します。

もし歯周炎に進んでしまっていたとしても、諦める必要はありません。最新の治療技術と、何より患者様一人ひとりのライフスタイルに合わせたセルフケアのアドバイスで、進行を食い止め、大切な歯を残すお手伝いを全力でさせていただきます。


鏡の中の自分に「お疲れ様」を言うついでに

毎晩、鏡の前で歯を磨くとき、ちょっとだけ自分の歯ぐきを観察してみてください。

  • 色はきれいなピンク色ですか?
  • 形はシュッと引き締まっていますか?
  • 触った時にブヨブヨしていませんか?

もし、「あれ?いつもと違うかも」と思ったら、それは体があなたに出している大切なメッセージです。

いつでも気軽にご相談にいらしてくださいね。

痛くなってからではなく、**「何もなくて安心するために」**歯科医院を使う。そんな習慣が、一生自分の歯で美味しいものを食べるための一番の近道です。

皆様のご来院を、スタッフ一同笑顔でお待ちしております。


最後にアドバイスの一言

「歯磨きで血が出るから、怖くてその場所を磨かない」という方がいらっしゃいますが、実は逆なんです。

血が出るのは汚れが溜まっている証拠。優しく、でもしっかり汚れを落とすことが大切です。

正しい「優しい磨き方」、ぜひ当院で体験してみてくださいね!


監修:デンタルフラッグ・ステージ二日町 院長 前澤訓(マエザワサトシ)

宮城県仙台市出身
日本歯科大学生命歯学部(東京) 口腔外科第二講座大学院卒業
2010年 デンタルフラッグ・ステージ二日町開業
宮城県歯科医師会代議委員
宮城県歯科医師連盟評議委員
宮城県日本歯科大学校友会理事
社会福祉法人未来福祉会理事
仙台市立広瀬中学校校医
ミッキーこども園園医
ぶんぶん保育園園医
少林寺拳法中拳士三段
(2026年2 月現在)