保険の白い歯(CAD/CAM冠)と自費セラミックの違い

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 こんにちは。仙台市青葉区二日町の歯科クリニック『デンタルフラッグ・ステージ二日町』院長 前澤訓(マエザワサトシ)です。

近年、「白い歯にしたい」という患者さまが増えています。
その中でよく質問されるのが、

「保険の白い歯(CAD/CAM冠)と、自費のセラミックは何が違うの?」

という点です。
どちらも“白い歯”にはなりますが、実際には材料の特徴・見た目・耐久性・清潔さなど、違いがたくさんあります。

今回は、それぞれの特徴をできるだけわかりやすくまとめつつ、
「どんな方にどちらが向いているか」までお話ししたいと思います。


CAD/CAM冠とは?(保険の白い歯)

CAD/CAM冠(キャドカム冠)は、近年保険適用が広がったプラスチック系素材の白い被せ物です。

  • レジン(プラスチック)とファイバーを混ぜた“ハイブリッド”素材
  • 保険の範囲内で作れる
  • 前歯から奥歯まで適用範囲が拡大中

「保険で白い歯が入れられる」ことで一気に人気が高まりました。

CAD/CAM冠のメリット

  • 保険適用で費用が抑えられる
  • 銀歯より見た目が自然
  • 金属を使わないため 金属アレルギーの心配がない

費用面で選びやすく、「銀歯の見た目が気になる」という方の受け皿になる素材です。

CAD/CAM冠のデメリット

  • 経年的に 変色しやすい
  • プラスチック系素材のため 摩耗しやすく、割れやすい
  • 歯ぐきとの境目の 適合精度はセラミックに劣る
  • 汚れが付きやすく、むし歯・歯周病の 再発リスクがやや高い

「保険素材としては優秀」ですが、長期的な使用・見た目の自然さを求める場合には物足りないことがあります。


セラミックとは?(自費の白い歯)

セラミックは陶器に近い、ガラス質の素材を含む審美修復材料です。

  • ジルコニア(人工ダイヤモンド)
  • e.max(ガラスセラミック)
  • フルセラミッククラウン
    など種類はいくつかありますが、どれも精度と耐久性に優れています。

セラミックのメリット

変色しない・色がきれい

自然な透明感があり、光の透け方が天然の歯に近いため 非常に美しい仕上がり に。

汚れがつきにくい

表面がガラスのようにツルツルしているため、
プラーク(歯垢)が付きにくく、口臭やむし歯の再発リスクが低い

歯ぐきが黒くならない

金属を使わないので、年数が経っても
歯ぐきの際が黒くなる心配がありません。

強度・耐久性が高い

適切に作られたセラミックは非常に丈夫で、
長く使える のが魅力です。

精度が高く、適合が良い

歯と被せ物の間に隙間ができにくいため、
二次むし歯の発生率が低いことが研究でも分かっています。

セラミックのデメリット

  • 保険が効かないため 費用がかかる


どちらが長く保てる?

耐久性だけで比較すると、一般的には

セラミック > CAD/CAM冠(ハイブリッド)

です。

CAD/CAM冠の寿命

  • 2~5年程度といわれることが多い

セラミックの寿命

  • 10年以上使われるケースが多い

  • 15年以上問題なく使用されている例も多数

「費用が高く見える」セラミックですが、
長い目で見ると 交換回数が少なく、結果的にメリットが大きいことがあります。


見た目の違いは?

CAD/CAM冠

  • 白さはあるが、透明感がやや少ない
  • 経年劣化で黄色っぽくなりやすい
  • 特に前歯だと周囲の歯と色の差が出やすい

セラミック

  • 一人ひとりの歯の色に合わせて調整できる
  • 自然な透明感、光の反射も本物の歯に近い
  • 長く使っても変色しにくい

美容院で髪の色を合わせるのと同じように、
前歯の見た目にこだわるなら、セラミックの方が満足度が高いと感じる方が多いです。


むし歯・歯周病の再発リスクの差

実は「白いかどうか」よりもずっと大事なのが、
**歯と被せ物の適合精度(ぴったりさ)**です。

  • 隙間が大きい → プラークが溜まりやすい → むし歯・歯周病が再発
  • 隙間が小さい → 長く健康を維持しやすい

セラミックは削り出しの精度が高く、
歯との境目に汚れがたまりづらいため、再発予防に向いています。


こんな方にはどちらがおすすめ?

CAD/CAM冠がおすすめな方

  • とにかく費用を抑えたい
  • 銀歯の見た目だけ改善したい
  • 奥歯を白くしたいが、強度より費用を優先する

セラミックがおすすめな方

  • 長くトラブルなく使いたい
  • 見た目の自然さを重視する
  • むし歯を繰り返すのを防ぎたい
  • 金属アレルギーがあり、より安全な素材を選びたい
  • 前歯の治療で自然な色を求める

“白い歯にしたい理由”によって最適な選択は変わりますので、
治療前の相談の際にぜひお気軽にお話しください。


まとめ

  • CAD/CAM冠は保険で白い歯にできる
  • ただし「変色・耐久性・清潔さ」はセラミックのほうが優秀
  • 長く快適に使いたい場合はセラミックが向いている
  • 見た目の美しさはセラミックが圧倒的

それぞれにメリット・デメリットがありますので、
「どちらが良い・悪い」ではなく、
ご自身の目的・予算・歯の状態に合った選択が大切です。

当院では、素材ごとの特徴やリスクを丁寧にご説明し、
患者さまに安心して治療を選んでいただけるよう心がけています。

気になる点があれば、どうぞお気軽にご相談ください。


監修:デンタルフラッグ・ステージ二日町 院長 前澤訓(マエザワサトシ)

宮城県仙台市出身
日本歯科大学生命歯学部(東京) 口腔外科第二講座大学院卒業
2010年 デンタルフラッグ・ステージ二日町開業
宮城県歯科医師会代議委員
宮城県歯科医師連盟評議委員
宮城県日本歯科大学校友会理事
社会福祉法人未来福祉会理事
仙台市立広瀬中学校校医
ミッキーこども園園医
ぶんぶん保育園園医
少林寺拳法中拳士三段
(2025年11月現在)